Osteochondrose van de lumbale wervelkolom: symptomen en behandeling

14 januari- 2021

Een aanzienlijke massa van een persoon valt op de onderrug en bij het optillen van de last, draaien, vanuit een lange statische positie, wordt er extra spanning in gecreëerd. Overmatige stress, verkeerde levensstijl leidt gestaag tot degradatie van het bewegingsapparaat: de wervels en tussenwervelschijven die als schokdempers functioneren. Vanaf dit punt is het de moeite waard om informatie te zoeken over osteochondrose van de lumbale wervelkolom: symptomen en behandeling. Waarom treedt er degradatie van de gewrichten van de wervelkolom op?

Osteochondrose van de lumbale wervelkolom

Afbraak van het bewegingsapparaat gebeurt als volgt: de natuurlijke schokdemper van de wervelkolom verliest zijn elasticiteit, krimpt, verspreidt zich over zijn natuurlijke grenzen heen, de druk van andere wervels, organen en ligamenten neemt bovendien toe. Laten we degenen beschrijven die vatbaar zijn voor het verwerven van een dergelijke pathologie. Osteochondrose van de lumbale wervelkolom kan bij mensen worden waargenomen:

Wiens vroege generaties leden aan een soortgelijke aandoening;
Met hormonale stoornissen;
Individuele neiging om soortgelijke ziekten te ontwikkelen (bijvoorbeeld aangeboren structuur van de wervelkolom);
Degenen die de juiste voeding verwaarlozen. Elke dag op tafel moet een persoon een uitgebalanceerd dieet krijgen met gezonde vetten, vitamines, eiwitten;
Degenen die zittend werk hebben: zitten lang of staan lang op één plek;
Een scherpe en zware belasting van de wervelkolom ervaren, bijvoorbeeld: gewichtheffers, laders, mensen tijdens tuinwerk;
Met ziekten van de spijsvertering, metabolisme, bekkenorganen;
Degenen die trauma hebben meegemaakt (te hard hun rug trokken, zijwaarts slaan, vielen, voorovergebogen);
de leeftijd van 30 hebben bereikt;
Diabetes.

Als er tekenen zijn van lumbale osteochondrose, die in het onderstaande gedeelte worden beschreven, moeten sommige gewoonten worden vermeden:

traag;
rook;
een lange tijd een gebogen houding aannemen;
beweeg een beetje;
alcohol drinken;
om te zitten zonder pauzes op het werk;
jurk niet voor het weer, laat het lichaam afkoelen.

Belangrijk. Eventuele afwijkingen in de ligamenten worden verergerd door de aanwezigheid van overgewicht. Bij overgewicht neemt de belasting van het onderlichaam toe en wordt het met vet overwoekerde lendengebied zwaar gemasseerd.

Stadia van het verloop van de ziekte, de tekenen ervan

In het begin zijn er periodieke, lichte pijnen die toenemen bij lichamelijke inspanning. Dit ongemak geeft aan dat het tijd is om aandacht te besteden aan osteochondrose van de lumbale wervelkolom. Op dit moment worden de tussenwervelschijven (de schijf van de wervelkolom is het kanaal waardoor het ruggenmerg en de vezelige ring eromheen) verslechteren. Verder wordt de afstand tussen de wervels verkleind, de zenuwen worden bekneld. De pijnen worden ernstig, grijpen niet alleen de rug, maar ook de heupen, de bilspieren. In de derde fase worden de fibreuze ringen vernietigd, wat leidt tot de vorming van een hernia van de wervelkolom, onomkeerbare buiging en pijn is constant aanwezig. De vierde fase leidt tot een handicap. Speciale classificatie van osteochondrose van de lumbale wervelkolom omvat:

pijn;
ischemisch syndroom;
radiculair syndroom;
vertebrale syndroom;
ossificatie van overwoekerde weefsels.

Pijnsensaties hebben een verschillende mate en aard van ernst: lumbago wordt bijvoorbeeld lumbago genoemd; constant, verergerd door stress, lumbodynie; verspreiding langs de lagere delen van het lichaam wordt lumboischialgie genoemd. In het geval dat rugaandoeningen niet worden behandeld, krijgen de wervels te veel vrije beweging in de wervelkolom. Er is een compressie van de zenuwwortels bij het heffen van lasten en abrupte acties, waarna de pijn de onderrug verlaat, maar verplaatst naar andere delen van het lichaam, waarvoor de zenuw verantwoordelijk is. Onbewust veranderen we van houding, passen we ons aan zodat er minder pijn in de rug optreedt, maar tegelijkertijd veranderen de gang en de wervelkolombuiging onvermijdelijk. Dit alles verwijst naar het radiculaire syndroom, dat begint als irritatie en vervolgens ontstekingsremmend wordt. Tekenen van osteochondrose van de lumbale wervelkolom met radiculair syndroom:

De rugspieren zijn buitengewoon moe;
verandering van achterwaartse buiging;
gangveranderingen;
zwelling van de onderste ledematen;
pijn in een of beide benen;
ernstige pijn;
tijdelijk verlies van gevoeligheid van de benen;
periodiek langdurige constipatie;
mannen hebben problemen met prikkelbaarheid;
menstruele onregelmatigheden bij vrouwen;
bedwelming van het lichaam;
bloedstagnatie.

U kunt merken dat tijdens pauzes pijnlijke gevoelens ontstaan, en wanneer u oefeningen op de rug doet, deze afnemen. Al in dit stadium is het de moeite waard om een arts te zoeken: chiropractor, chirurg, neuroloog, traumatoloog (aangezien de oorzaken van osteochondrose van de lumbale wervelkolom onder meer trauma omvatten). Als je de ziekte zijn beloop laat, zal het probleem toenemen, aangevuld met verschillende metgezellen:

warmte;
gevoelloosheid;
zweten;
tintelingen;
koude rillingen;
kippenvel;
impotentie;
darmkoliek.

Rugspieren verliezen hun tonus, en dit leidt tot een algemeen verlies van menselijke motorische functies. Bij een bijzonder gevaarlijk verloop van het radiculaire syndroom zal verlamming optreden. Ischemisch syndroom wordt geassocieerd met radiculair. In het begin is het uitknijpen van bloedstromen periodiek, maar daarna leidt dit tot spasmen. Je kunt ze opmerken tijdens normaal lopen - je loopt pijn, als je stopt, doet het geen pijn. De belangrijkste afbraak vindt plaats van binnen en is niet zichtbaar voor het blote oog - de bloedstromen voorzien niet alle bekkenorganen van de nodige toevoer. Pijnlijke gewaarwordingen van de billen, dijen kunnen optreden, vervolgens kan verlamming van de bilspieren optreden. Vertebrale syndroom omvat een verandering in het skelet, de bloedvaten zelf.

Belangrijk. Symptomen van lumbale osteochondrose bij vrouwen zijn onlosmakelijk verbonden met hormonale niveaus, fysiologische kenmerken van het lichaam. Het optreden van pijn, een onjuiste houding wordt beïnvloed door het dragen van ongeschikte schoenen: te harde of te zachte zolen; een te hoge hak of een te lage hak.

Diagnostiek van de stadia van de ziekte

Het kan zelfs voor een arts erg moeilijk zijn om het stadium van de ziekte tijdens uitwendig onderzoek te classificeren en te benoemen. In eerste instantie kan een neuroloog een diagnose stellen van:

aanhoudende kromming van de wervelkolom;
pijn bij aanraking;
verminderde beenbeweging;
asymmetrie van de gluteale zone;
verandering van Michaelis diamant.

Maar de meest nauwkeurige diagnose kan alleen worden gesteld met de resultaten:

computertomografie (CT). De meest optimale optie om de mate van ontwikkeling van de ziekte te bepalen, waardoor het stadium van afbraak van de wervelkolom kan worden beoordeeld.
Röntgenopnames. Volgens hen is het mogelijk om de aanwezigheid van een aandoening vast te stellen, maar het is niet altijd mogelijk om de mate van ontwikkeling van schade aan zenuwvezels en bloedvaten te bepalen.
magnetische resonantie beeldvorming. Best een lange (van een half uur tot een uur), een dure procedure, die bovendien het meest volledige detail geeft van wat er gebeurt met de zenuwwortels en bloedvaten.

Zo kan de arts eindelijk oordelen over osteochondrose van de lumbale wervelkolom: symptomen en behandeling alleen met de resultaten van apparaatonderzoek. Lage rugpijn die niet gepaard gaat met een verstoorde tussenwervelschijf, wordt veroorzaakt door verkoudheid, koude rillingen, menstruatieperioden of rugpijn.

Belangrijk. CT- en röntgenonderzoeken zijn onaanvaardbaar voor zwangere vrouwen. CT is onveilig voor: 1) kinderen onder de 14; 2) mensen met jodiumallergie.

Medische behandeling

De oorzaken van het begin van de ziekte, de kenmerken ervan zijn hierboven besproken, laten we nu verder gaan met het tweede punt van osteochondrose van de lumbale wervelkolom: symptomen en behandeling. Hoe langer je de signalen van het lichaam negeert, hoe sneller de ziekte verder zal gaan. Hoe verder vanaf het begin, hoe meer medicijnen en procedures zullen moeten worden toegepast. Behandelingsdoelen:

identificeren, elimineren de oorzaken van knijpen van de wortels, bloedvaten van de wervelkolom;
herstel de gevoeligheid van de huid;
om verdere ontwikkeling van pathologie te voorkomen;
start de processen van het lichaam voor zelfgenezing;
het versterken van de spiertonus van een persoon;
herstel de functie van de interne organen van het bekken;
retourneer het normale verloop van de lendenwervels.

Raadpleeg uw arts als u enig ongemak ervaart. Het eerste dat u bij de eerste symptomen moet doen, is aandacht besteden aan: een bed (een brede selectie orthopedische matrassen die individueel moeten worden geselecteerd), een kussen (past misschien niet qua grootte of zachtheid bij u), positie tijdens de slaap, motoriek. Thuis, zonder te worden onderzocht door een arts, wordt osteochondrose van de lumbale wervelkolom alleen behandeld met bedrust. Daarom is een bezoek aan een arts verplicht. In het stadium van remissie en de acute fase van de ziekte worden verschillende medicijnen ingenomen. In de laatste fase worden medicijnen gebruikt om pijn te verlichten, zenuwen vrij te maken van wervelmijten en ontstekingen te elimineren. Voorschrijven: - blokkades; - glucocorticoïden; - chondroprotectors; - myolaxeermiddelen; - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).

De laatste groep medicijnen bestrijdt, naast pijnverlichting, met een te hoge lichaamstemperatuur, oedeem, ontstekingen. Dergelijke fondsen kunnen zijn: rectaal, voor intern gebruik, injectie, extern. Behandeling van osteochondrose van de lumbale wervelkolom begint meestal met NSAID's:

Diklofenak;
Piroksikam;
Ibuppofen;
Himeculide;
Hapoxy;
Decketoprofen;
Meloksikam;
Aceclofenac.

De ontstekingsremmende medicijnen op deze lijst zijn verschillende zalven, tabletten, gels. Sommige NSAID's in tabletvorm hebben contra-indicaties voor mensen met maagzweren of gastritis Spierverslappers verlichten gewrichtsstijfheid en onvrijwillige samentrekkingen van de rugspieren door de spierspanning tijdelijk te verminderen. Deze groep geneesmiddelen omvat tizanidine, tolperisonhydrochloride. Als er een mogelijkheid is om de tussenwervelschijf te redden, worden chondroprotectors voorgeschreven, die moeten dienen om de annulus fibrosus te herstellen. Het gebruik van zo'n groep medicijnen is erg lang - minimaal 1, 5 maand, en de resultaten zijn pas na een jaar zichtbaar. Ze proberen de benoeming van glucocorticoïden te vermijden, omdat ze bijwerkingen hebben bij het nemen ervan, aangezien deze groep geneesmiddelen tot steroïde hormonen behoort. Ze moeten worden ingenomen onder toezicht van de behandelende arts met inachtneming van alle voorschriften, aangezien alleen een specialist lumbale osteochondrose weet te genezen. Een voorbeeld van zo'n medicijn is hydrocortison. Blokkades zijn op zich geen medicijnen, maar een krachtige lokale pijnstiller. De techniek is als volgt: het inbrengen van een injectie pijnstiller (IO) of een combinatie van IO met een medicijn uit de groep van glucocorticoïden op het gebied van pijn. Blokkades hebben geen geneeskrachtige eigenschappen, maar kunnen wel verslavend zijn, waardoor de gevoeligheid voor deze medicijnen afneemt. Bij veelvuldige injectie kunnen de spieren rond de injectie atrofiëren. Daarom krijgt de patiënt bij een afname van acute pijn door deze behandelingsmethode medicijnen voorgeschreven die zijn ontworpen om beschadigde weefsels, de bloedstroom te herstellen en de tonus van spieren en zenuwvezels te helpen verbeteren. Dit:

De chondroprotectors, die een algemeen versterkend effect hebben op het botweefsel, normaliseren het metabolisme van kraakbeenweefsel.
Vitaminen die de zenuw doorgankelijkheid helpen herstellen.
Biogene preparaten die het lichaam stimuleren om zichzelf te genezen;
Vasculaire medicijnen die het bloed verdunnen om de voeding van de inwendige organen te verbeteren.

Tijdens de behandeling worden, naast de belangrijkste inname van medicijnen, antidepressiva voorgeschreven. Hier leest u hoe u lage rugpijn behandelt tijdens acute pijnverlichting:

verwarmende, pijnstillende, ontstekingsremmende externe middelen toepassen;
doe speciale oefeningen voor de rug;
ga voor een massage;
leid een zachte levensstijl voor de rug;
doe tijdens het trainen een corset aan.

Massage, fysiotherapie-oefeningen, fysiotherapie en alternatieve behandelingen.

Relatief goedkope, effectieve methoden om de degradatie van schokdempers tegen te gaan zijn fysiotherapie-oefeningen, massage, fysiotherapie. Een echte massage kan alleen worden gedaan door een professional met een medische opleiding, dus een eenvoudig bezoek aan schoonheidssalons is niet geschikt voor patiënten. Elk stadium van de ziekte vereist een andere druk en techniek. Met de juiste therapie verdwijnt spierspasmen, wordt het spierframe van de rug versterkt en verdwijnt de pijn geleidelijk. Fysiotherapie is alleen van toepassing bij het verzachten van pijnlijke processen of wanneer ze afwezig zijn (om de mobiliteit van de wervels te behouden). Gymnastiek wordt individueel geselecteerd op basis van de leeftijd, de toestand van de persoon, het ontwikkelingsstadium van de ziekte. De productiviteit van therapeutische oefeningen hangt rechtstreeks af van de kwaliteit van de prestaties en de frequentie: ze moeten systematisch worden uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om thuis te rusten, op uw rug te liggen, uw benen te buigen en een rolletje onder uw onderrug te plaatsen. Het genezingsproces wordt gevolgd met behulp van röntgenfoto's, tomografische onderzoeken. Fysiotherapiebehandelingen worden voorgeschreven tijdens remissie en exacerbatie. Methoden zoals:

acupunctuur. Een oude methode om pijn te behandelen, gebaseerd op het stimuleren van acupunctuurpunten met fijne naalden. De procedure verlicht spasmen, vermindert pijn, elimineert deze volledig, vermindert weefselzwelling;
ultraviolette straling, die het lichaam stimuleert om calcium op te nemen;
ampilpus, genoemd naar het overeenkomstige apparaat. De behandelingsprocedure is als volgt: de platen van het apparaat zijn aan de achterkant bevestigd en de overeenkomstige therapeutische stroom met verschillende parameters stroomt door de platen;
lasertherapie. Laserstralen verlichten pijn, genezen, stoppen ontstekingen in de lendenwervels;
darsonvalization. De methode is ontworpen om de bloedcirculatie te verbeteren, bloedvaten te verwijden, zenuwuiteinden te stimuleren;
fonoforese behandelt met echografie, waardoor de bloedstroom naar het spiergedeelte van het dorsale gebied wordt gestimuleerd.

Elke methode heeft zijn eigen contra-indicaties. Met traditionele geneeskunde is het moeilijker. De officiële geneeskunde erkent nog steeds niet dat de grootmoeders van verloskundigen weten hoe ze lumbale osteochondrose moeten behandelen. Daarom, als een vriend u adviseert om kompressen gemaakt met klisbouillon aan te brengen, naaldbaden te nemen, moet u uw arts raadplegen. Voor anesthesie wordt een methode als hirudotherapie gebruikt, maar achter deze naam zitten bloedzuigers verborgen, dus artsen adviseren om voorzichtig te zijn met deze behandelmethode.

Chirurgische probleemoplossing

In sommige gevallen is een operatie niet meer mogelijk. Bij geavanceerde tussenwervelschijven gebruiken neurochirurgen microdiscectomie. De bewerking verwijdert de beschadigde schijf. Als er geen contra-indicaties zijn, kunnen artsen nucleoplastiek uitvoeren, wat veel voordelen heeft:

Vereist geen bezuinigingen;
De bewerking duurt maximaal 30 minuten;
Geen beperkingen wat betreft chirurgische ingrepen.

Belangrijk. Om de mobiliteit van de wervelkolom te behouden, de rugspieren te versterken, wordt het aanbevolen om yoga, zwemmen, Pilates te doen. Hardlopen veroorzaakt een schokbelasting op de wervels, dus bij het eerste teken van lage rugpijn moet joggen worden stopgezet.